
有没有胰腺炎,看喝水就知?医生:胰腺炎患者,喝水后或有3异常
胰腺炎在活动期或者慢性迁延阶段,胰腺组织本身处于持续的炎症状态,腺泡细胞受损,胰液分泌的调控功能被打乱。
哪怕只是喝了一点水,胃壁受到刺激之后,胃肠激素的分泌会随之启动,促胰液素和胆囊收缩素两种激素被激活,胰腺就会接到"分泌信号",开始尝试分泌胰液。
对一个健康的胰腺来说,这个过程完全正常,但在已经有炎症损伤的胰腺里,这个信号会引发局部压力升高和炎症反应放大,腹部不适的感觉就跟着来了。
腹部胀痛是胰腺炎患者喝水后最常见的反应,部位通常在上腹部偏左,有时候会往背部放射。这种疼痛和吃撑了的那种胀不一样,它更深、更闷,不会随着打嗝或者排气缓解。
很多人第一次出现这个感受,会以为是胃的问题,吃点胃药对付一下,结果反复好不了,才想到去查胰腺。
胰腺的位置在腹膜后,比较深,不像胃那样容易被自己感知到,这也是它的问题往往被延误的原因。
恶心甚至呕吐这个反应,紧跟在腹痛后面出现。胰腺发炎时,局部炎症介质会刺激腹腔神经丛,迷走神经受到影响,胃的蠕动节律被打乱,胃内容物反流的倾向明显增加。
喝了水之后,胃内压轻微升高,这个推力有时候足以触发恶心感。临床数据显示,急性胰腺炎患者中,约百分之七十到八十会在发病初期出现恶心呕吐的症状,而在慢性胰腺炎的急性发作期,这个比例同样相当高。
少部分人会在喝水后低热、乏力和出冷汗。胰腺炎本身会触发全身炎症反应,炎症因子在血液里循环,会干扰下丘脑的体温调节中枢,体温出现轻微升高是正常的免疫应答结果。
但如果只是喝了几口水,就出现低热加上出冷汗,这说明胰腺当下的炎症状态已经相当敏感,小小的刺激都能引发系统性反应。
乏力则和胰腺消化酶功能受损导致的营养吸收效率下降有关,长期炎症消耗了身体大量的能量储备,稍微有点刺激就会感觉力不从心。
我们对喝水这件事的警觉性几乎为零,觉得水是最安全的,喝了不可能有什么问题。但对已经有胰腺问题的人来说,喝水的方式和量都是需要注意的。
反复喝水后出现上腹部不适、恶心或者短暂低热,这些信号加在一起,去查一个血清淀粉酶和脂肪酶,是最直接的判断方式。


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